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【天游在线登陆注册】科普 | 寒冬泡汤很惬意?有个菌了解一下→

原标题:科普 | 寒冬泡汤很惬意?有个菌了解一下→

《【天游在线登陆注册】科普 | 寒冬泡汤很惬意?有个菌了解一下→》

凛冬已至,眼下正是泡温泉的大好时节。因为疫情出不了上海的人们,看看各大汤馆的诱人推广,简直是“人未动,心已暖”……

泡温泉对人体有很多好处,比如可促进血液循环、缓解肌肉疲劳。但是不得不提醒, 在享受泡汤的同时,你可能正在邂逅军团菌

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什么是军团菌?

军团菌(Legionella)是一种兼性细胞内致病菌,普遍存在于天然淡水和人工水域(自来水、热水淋浴器、中央空调冷凝水、冷却塔水等)环境中,或在原生动物(如阿米巴虫)胞内寄生。

是不是奇怪,这种细菌怎么会跟“军团”发生联系?1976年在美国费城召开的退伍军人大会期间首次暴发流行,导致221人患病,34人死亡,因而得名“军团菌”。

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爱好:淡水

水是军团菌的主要生存场所。在世界范围内的淡水环境中,如湖水、河水、溪水和天然温泉水中均发现有军团菌,其培养阳性率可达40%以上。目前已经确认的军团属有50种。其中,与人类疾病关系最为密切的是嗜肺军团菌种,已被发现有16种血清型。

嗜好:人造热水环境

嗜肺军团菌在25-42℃之间繁殖,最适宜生长的温度是35℃。

为什么大多数军团菌病例来自人工制造的热水源环境呢?前面我们讲过, 军团菌可在原生动物体内进行胞内繁殖,在适宜的条件下(如人工热水环境中),军团菌生长成熟之后,会从原生动物中释放出来感染新的宿主细胞,而不会杀死原宿主细胞,这种温和的“寄宿”模式,会让军团菌快速繁殖,从而容易引起人的感染。

可见,泡汤的水环境很适合军团菌繁殖,如果场所卫生管理不到位,很可能产生军团菌问题。

传播:气溶胶为载体

军团菌传播的主要载体是气溶胶。这也是为什么军团菌病的暴发流行往往与建筑物水管有关。由于水压的变化,水龙头、淋浴、涡流浴、泡泡浴、人工喷泉等容易形成气溶胶,从而导致军团菌的传播。

可引起呼吸道疾病

军团菌可引起急性呼吸道传染病,统称为军团菌病。根据临床表现的不同,军团菌病可以分为军团菌肺炎和庞蒂亚克热。

军团菌肺炎

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以嗜肺军团菌感染为主,临床特征表现为急性下呼吸道感染症状,属于非典型性肺炎范畴,为重型,病死率为15~30%,免疫力低下的患者病死率可高达80%,严重威胁人们的身体健康。

庞蒂亚克热

是一种类似于流感的非肺炎型军团菌感染,为轻症,症状似感冒,有发冷、发热、头痛、肌肉痛、无肺炎,绝大多数患者可在短期内恢复。

根据欧洲疾控中心数据,2011-2015年期间,欧洲共报告30532例军团菌病,并且发病呈上升趋势。由于军团菌病在我国不是法定传染病,并无对应的监测报告体系,因此我国少有关于军团菌病的报告和追踪。

什么人容易感染和发病?

军团菌感染多发生于成年人,不过各个年龄段的人都会感染。在暴露于共同传染来源的情况下,只有少数部分人发病,罹患率较低,而且健康个体发病后的病死率不高。

影响个体易感性的因素主要有:

  1. 发病率随年龄增长而升高,病死率也有同样趋势;
  2. 发病以男性多见;
  3. 随吸烟量增加,发病的危险性增加;
  4. 免疫功能受损者危险性升高;
  5. 肿瘤、糖尿病、肾病和肺气肿患者易感性增高;
  6. 长期从事医院、宾馆、大型建筑工地或长期旅行者也易感染军团菌。

军团菌病的预防

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研究显示,加强空调器的供水系统、加湿冷凝器和喷雾器等卫生管理与消毒工作,对减少军团菌病的暴发流行起到积极作用。而且, 军团菌在易形成生物膜的环境中存活,不易被消杀,因此,有水的环境需要定期清洁和消毒。

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我国现行有效的技术规范对公共场所的空调冷凝水、冷却水中的军团菌风险有明确的管理规范,不过对于工业冷却水系统、冷热水系统、加湿器、喷泉和按摩池等其他有风险的水系统,还需进一步完善相关技术标准和管理规范。

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从健康角度,有慢性基础性疾病者和老年人等人群,请谨慎选择泡汤行程哦。

参考文献:

[1]朱庆义, 宋亚军, 邵祝军, 等. 军团菌和军团菌病[M]. 北京:科学出版社, 2014: 4-43.

[2]Fields BS,Benson RF, Besser RE. Legionella and Legionnaires’ disease: 25 years ofinvestigation [J]. Clinical microbiology reviews. 2002, 15(3): 506-26.

[3]陈明亮, 王刚毅, 陈敏, 等. 上海市16个冷却塔水中军团菌脉冲场凝胶电泳分型及基因型监测[J]. 中华流行病学杂志. 2010;31(7):771-5.

来源:上海科技返回搜狐,查看更多

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